●安静度
病室内、病棟内、ベッド上フリー
●清潔
入浴、シャワー、清拭、洗髪可
●差し入れ
可、不可
●飲水
可、不可
●尿量
蓄尿
●血糖
測定 毎食前、眠前
●酸素
SpO2<93% O2 1Lずつup カニューレで1~3L マスクで4~7L リザーバーマスクで7~15L SpO2>93% Os 1Lずつdown
●食事
BMI×(25~30)kcal
DM:エネコン
HT:食塩7g
腎機能障害:蛋白制限
ワーファリン:ワーファリン食
●低血糖時
血糖<60のとき、50%glu 20ml 2A iv
血糖 61~90のとき、20%glu 20mk 1A iv
●発熱時
・38度以下クーリング
・カロナール(100) 2T po 4hrおき 3回/日まで
・ロキソニン(60)1T po
・ポンタール(250) 1cap
・ボルタレンサポ(25、50) 挿肛(血圧注意)
・メチロン(250mg/ml)1A 筋注 6hrおき
●疼痛時
・ソセゴン30mg+生食50ml DIV
・ソセゴン15mg(30mg)+アタP25mg(50mg)+生食50ml DIV
・レペタン0.2mg iv 筋注
・スポラミン20mg 1A 筋注
●不眠時
・アモバン7.5mg/リスミー1mg/レンドルミン0.25mg/マイスリー5mg 1T po
・アタラックスP25(50mg)+生食50ml DIV
・セルシン5mg 筋注
・セルシン5mg+生食100ml DIV
・セレネース5mg 筋注
・セレネース5mg+生食100ml DIV
・コントミン25mg1A+生食100ml DIV
・ロヒプノール2mg1A+生食100ml DIV
・ドルミカム10mg+生食8ml DIV
●便秘時
・アローゼン0.5g 1P
・プルゼニド 2T
・ラキソベロン 10~15滴
・レシカルボン座薬
・グリセリン60ml(血圧注意)
●嘔気時
・プリンペラン10mg1A+生食50ml DIV
・ナウゼリン座薬(60)
●血圧上昇時
・収縮期180/拡張期100以上
・アダラートL10mg 1T po
・ペルジピン2mg 1A iv
・フランドルテープS 1枚/ニトロダームTTS 1枚
●血圧低下時
・SBP<70のとき、DOA2ml/hr up, max20 ・SBP>100のとき、DOA2ml/hr down, min0
指示簿

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