●重症度
小発作：会話可、軽度の喘鳴・陥没呼吸、エア入り低下、SpO2>96%
中発作：返事可、明らかな喘鳴・陥没呼吸、多呼吸、SpO2 92～95%
大発作：返事不能、著明な喘鳴・陥没呼吸、チアノーゼ、呼吸困難、呼吸音減弱、呼気延長、鼻翼呼吸、肩呼吸、起坐呼吸、SpO2<91%
※SpO2<95%のときはまずは酸素投与 ※多呼吸 乳児>60、幼児>50、学童>40
※3ヶ月症状安定していればステップダウン
●治療
①ベネトリン（メプチン）0.3ml＋インタール1A 吸入
30分毎に繰り返す
②ステロイド点滴
・ソル・メドロール 1mg/kg DIV
（肺への親和性良好）
・ソル・コーテフ 5mg/kg DIV
サクシゾン 5mg/kg DIV
（早く効く）
・プレドニゾロン 1.5mg/kg DIV
・リンデロン 0.05-0.2mg/kg DIV
（コハク酸アレルギーのとき）
③入院
ステロイド点滴 1mg/kg/回 3回→2回→1回
酸素投与
ベネトリン（メプチン）吸入
④反応不良のとき
プロタノール（アスプール）
⑤内服治療
オノン
シングレア、キプレス
ホクナリン（メプチン、ベラチン）シロップ
ホクナリンテープ
※ネオフィリン製剤について
テオドール、ネオフィリンは6ヶ月以下には使わない。
熱性痙攣既往、マクロライド、抗ヒスタミン薬併用に注意。
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