鼓膜穿孔

鼓膜穿孔は基本的には急性期は経過観察を行い、慢性期（3か月以上）では手術を考慮する。

●原因

鼓膜に穴が空いた状態を、鼓膜穿孔と言う。二通りの原因があり、一つは中耳炎によるもの、もう一つは外傷によるものである。

・外傷性

外傷による鼓膜穿孔で多いのは、耳搔きによるものと、平手打ちによって外耳道に風圧が加わって起こるものである。外傷による鼓膜穿孔は、感染さえ起こさなければ自然に閉じることが多い。

・中耳炎

急性中耳炎、慢性中耳炎、鼓膜チューブ挿入術後などによって鼓膜穿孔が起こった場合、自然閉鎖する場合もあるが、手術が必要になることが多い。

●症状

耳漏、難聴

●治療

・経過観察

軽度であれば自然治癒を待つ。9割以上が自然に穿孔が塞がる。
耳漏に対して抗生物質の内服か点耳を投与する。
また、鼓膜穿孔の状態では、入浴や水泳の際は耳栓をして感染を予防する。

・鼓膜穿孔閉鎖術

3か月以上穿孔が閉鎖しない場合、手術を考慮する。以前は鼓膜形成術または鼓室形成術という手術が必要だったが、最近では外来で鼓膜穿孔閉鎖術を行うこともできる。この方法は耳の穴から行う方法で、皮膚に切開は加えないため、外来で30分で処置を終えることができる。鼓膜の穴の周囲を傷つけて新しい傷にし、そこに鼓膜が再生する足がかりとなるようにキチン膜を敷いたり、コラーゲンでできたスポンジを詰めたりする。1回での閉鎖の確率は落ちるが、簡単であるため何回か行うことができ、ほぼ90％以上の穿孔閉鎖が認められる。
耳栓 耳せん 【MOLDEX モルデックス お試し8種1ペアづつケース付】 メール便 送料無料…

￥609
楽天
イアーウイスパー・サイレンシア[サイレンシア 耳栓 ケンコーコム]

￥367
楽天